法国马赛欧洲血液和骨髓移植学会年:北京黄晓军白血病治疗方案
当天下午,“单倍型移植的挑战”分会场大厅座无虚席,“北京方案”的科学团队带头人、北京大学人民医院主任医师黄晓军做了题为“供者选择”的主题报告。
黄晓军说,随着单倍型造血干细胞移植技术的日益完善,骨髓供者的选择问题已经由“在没有全相合供者的情况下,谁是最好的替代供者?”转变成“单倍型能否超越全相合成为最好供者?”
报告还指出,北京大学针对急性髓系白血病移植患者的临床研究发现,对于要接受移植治疗的高危复发患者,单倍型较全相合移植复发率更低(前者为19%,后者为55%),且单倍型的无病生存率也比有同胞(兄弟姐妹)全相合供者的病患高出40%以上。
这项最新发现表明,单倍型较经典的全相合移植可能有更强的抗白血病作用。
对于高危复发患者,单倍型移植的适应症更多,很有可能取代经典的全相合移植成为该类患者的首选移植模式。
骨髓移植是治疗白血病的最有效方法,然而骨髓移植须在人类白细胞抗原(HLA)100%全相合的情况下进行,否则易发生严重排异反应。
即使是同胞兄妹,全相合概率也仅有25%,而没有血缘关系的人群,全相合的概率只有十万分之一。
因此,骨髓供体来源不足成为长期困扰白血病治疗领域的世界性难题。
从2000年开始,黄晓军开始探索新的技术体系,进行单倍型造血干细胞移植。
历经10多年的研究,黄晓军课题组找到了突破供体限制的新途径,并最终完善形成了技术成熟的骨髓移植体系,让父母和子女、同胞兄妹之间可以任意成为骨髓供者。